US-Regierung will Zahlungen für Medicare-Medikamente in Angriff nehmen, um Kosten zu senken
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US-Regierung will Zahlungen für Medicare-Medikamente in Angriff nehmen, um Kosten zu senken

Aug 18, 2023

WASHINGTON, 9. September (Reuters) – Die Regierung von Präsident Joe Biden hat am Donnerstag ihre versprochene Initiative zur Senkung der Arzneimittelpreise vorgestellt und erklärt, sie werde neue Möglichkeiten zur Senkung dieser Kosten für das Medicare-Krankenversicherungsprogramm testen, einschließlich der Verknüpfung der Zahlungen für Medikamente mit deren Wirksamkeit.

Das US-Gesundheitsministerium (HHS), das das bundesstaatliche Krankenversicherungsprogramm für Menschen ab 65 Jahren und Behinderte überwacht, kündigte die Initiative an, die mithilfe von Modellen den klinischen Wert von Arzneimitteln messen und so die Höhe der Medicare-Zahlungen ermitteln soll für Sie.

Das Ministerium sagte außerdem, es werde sogenannte gebündelte Zahlungsmodelle für Medicare testen und Daten von Versicherern sammeln, um die Transparenz zu verbessern.

Die Biden-Regierung unterstützt separat Gesetze im Kongress, die darauf abzielen, steigende Arzneimittelpreise einzudämmen.

Während die Regierung die Arzneimittelhersteller für ihre Bemühungen inmitten der COVID-19-Pandemie lobte, wies sie auch auf die hohen Arzneimittelkosten in den Vereinigten Staaten im Vergleich zu anderen Ländern hin. Laut einer Analyse des Gesundheitsforschungsunternehmens 46brooklyn im Januar haben Pharmahersteller die Preise für mehr als 500 Medikamente erhöht.

Arzneimittelhersteller haben sich gegen Bemühungen zur Regulierung der Medikamentenpreise gewehrt, sie als „fehlgeleitet“ bezeichnet und behauptet, dies würde Innovationen behindern.

„Während große Unternehmen wie Merck überleben werden, werden Hunderttausende kleiner Biotech-Unternehmen, die auf Risikokapital angewiesen sind, einfach verschwinden“, sagte Kenneth Frazier, Vorstandsvorsitzender von Merck & Co (MRK.N) und ehemaliger Vorstandsvorsitzender während eines Branchenpanels am Mittwoch.

Die Pharmaindustrie befürwortet eine Reform der bundesstaatlichen Arzneimittelzahlungen, um die Patientenkosten zu senken, aber der aktuelle Vorschlag wird der Branche mehr schaden als den Steuerzahlern helfen, sagten zwei weitere Führungskräfte im Gremium.

Andere Arzneimittelpreisexperten sagten, dass die Branche das Risiko für die Arzneimittelentwicklung möglicherweise überbewertet.

„Das derzeitige Modell, bei dem wir hohe Preise ohne Rücksicht auf den Wert zahlen, ist auch für Innovationen problematisch“, sagte Aaron Kesselheim, Professor für Medizin an der Harvard Medical School.

„Ich denke, dass (die vorgeschlagenen Reformen) tatsächlich Anreize für die Innovationen bieten würden, die sich die Patienten tatsächlich wünschen.“

HHS-Sekretär Xavier Becerra verteidigte den Plan der Regierung. Er sagte, dass die Verhandlung von Medikamentenpreisen durch Medicare gemäß Teil B – der unter anderem Medikamente abdeckt, die in Krankenhäusern und anderen Gesundheitseinrichtungen verwendet werden – „diese Preise anderen Käufern zugänglich machen“ würde. Dies könnte dazu beitragen, dass Patienten weniger zahlen und die Kosten nicht nur für die Bundesregierung, sondern auch für andere kommerzielle Kostenträger sinken, sagte er.

Die Abteilung sagte außerdem, sie werde Möglichkeiten zur Kostensenkung im Rahmen von Teil D, der rezeptfreie Arzneimittel abdeckt, durch Biosimilars und Generika prüfen.

„Durch die Förderung von Verhandlungen, Wettbewerb und Innovation in der Gesundheitsbranche werden wir Kostengerechtigkeit gewährleisten und den Zugang zur Gesundheitsversorgung schützen“, sagte Becerra.

Die gesetzgeberische Agenda des Weißen Hauses zur Reform der bundesstaatlichen Arzneimittelzahlungen werde wahrscheinlich auf dieselben Herausforderungen stoßen, die ähnliche Bemühungen in der Vergangenheit behinderten, sagte Michael Tanner, Senior Fellow am Cato Institute, einer konservativen Denkfabrik.

Sowohl das US-Repräsentantenhaus als auch der Senat haben unter der Trump-Administration Reformen vorgeschlagen, aber keine davon konnte in ein Gesetz umgesetzt werden.

„Der Hauptgrund dafür, dass nichts getan werden kann, ist, dass Medicare“ die Kostenübernahme für ein Medikament, das es für zu teuer hält, nicht verweigern kann, sagte Tanner.

„Solange Sie nicht bereit sind, den Senioren zu sagen: ‚Sie können nicht jedes Medikament haben, das Sie wollen‘, werden Sie kein Geld sparen.“

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